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성생활에 장애를 갖고 있는 남성 중 대다수가, 남성 크기 콤플렉스에 원인이 있다고 하는데요, 궁금했던 남성 수술에 대해 홀인원 비뇨기과의 정준호 원장과 함께 알아봅니다.

1. 비뇨기과를 찾는 환자들의 주요 고민은 '크기'라고 하는데, 어떤가요?
--> 네 맞습니다. 성생활에 장애를 느끼는 환자의 경우 원인을 자신의 작은 성기로 생각하는 분들이 많은데요, 실제 음경 왜소증을 앓고 있는 사람은 그리 많지 않습니다. 음경 왜소증은 선천적으로 성기가 작거나 성장과정 중에 문제가 발생해 음경의 길이가 4cm이하인 경우를 말하는데요, 자신이 음경 왜소증 이라 느끼는 남성 대부분은 사실 정상적인 크기이지만, 스스로 작다고 느껴 콤플렉스를 갖게 되는 경우가 많습니다. 이것이 심해지면 성생활은 물론 자신감 상실로 대인관계나 사회생활 전반에 지장을 초래할 수도 있지요.

2. 그렇다면 무조건 크기를 늘리는 것만이 치료는 아니겠네요?
-->네, 맞습니다. 남성 성기가 아무리 크더라도 여성에게 더 큰 성적 감흥을 주지 못하는 경우도 많고, 오히려 성관계시 통증을 유발할 수 있습니다. 음경확대술의 최종 목표는 성생활의 만족도를 높이는 것이기 때문에 적당한 크기와 모양을 만들어 주는 것이 가장 중요하지요.

3. 음경확대술 결정 시 고려해야 할 사항이 있다면?
-->음경확대술을 생각하는 남성들은 각자의 개인적인 이유들이 있습니다. 예를 들어 음경을 확대함으로써 사우나에서 겪어 왔던 왜소 콤플렉스를 떨쳐버리고 싶은 마음, 나이가 들면서 남성들은 자연스럽게 성기가 줄어들게 되는데요 줄어든 성기의 모양을 새롭게 다듬고 크기도 확대하여 성 생활에 변화를 주고 싶은 마음, 함몰음경이 있는 경우 이를 교정하여 균형 있는 성기모양을 얻어서 자신감을 회복하고 싶은 마음 등이 있습니다. 음경 확대술은 남성성기의 크기를 바꿔 자신감을 되찾아 주는 수술입니다. 수술을 결정하기 전에 본인이 원하는 바와 기대치에 대한 충분한 이해를 하고 수술이 그것을 만족시켜줄 수 있는지를 확실히 판단하고 수술을 결정하는 것이 중요합니다. 따라서 음경 확대술은 세심한 이해와 주의가 필요한 수술이라 할 수 있습니다.

4. 음경확대술에 사용되는 확대물질은 어떤 종류가 있습니까?
--> 음경확대술에 사용되는 확대물질에는 다양한 종류의 물질이 있습니다. 이 물질들은 각각의 장점과 단점이 있는데요, 우선 가장 오랫동안 사용된 실리콘의 경우 비용이 저렴하다는 장점이 있지만 수술 후 촉감이 딱딱하거나 불편하고 음경의 모양이 조금 부자연스러워 진다는 단점이 있습니다.
그 외에도 자가진피법이 있는데요 본인의 엉덩이나 천추 피판 등을 채취해서 그것을 확대 물질로 사용하는 것입니다.
이것은 비용이 저렴하고 본인에게서 떼어 낸 진피이기 때문에 이물감이 없다는 장점은 있지만 채취한 엉덩이 부위 등에 흉터가 평생 남게 되고 채취부위에 일정기간 통증이 남아있다는 단점이 있어서 현재는 거의 시술되지 않고 있습니다. 또한 여성들이 얼굴에 주로 하게 되는 미세 지방 이식, 혹은 자가지방 이식법이 있는데요 이것은 복부나 허벅지에서 자가 지방을 흡입하여 음경 확대 재료로 사용하기 때문에 비용이 저렴하다는 장점이 있지만 아무래도 이식된 지방의 흡수가 진행되기 때문에 확대효과가 줄어들고 그 과정에서 성기모양의 변형이 올 수 있다는 단점이 있습니다.
최근에 개발된 것이 대체진피, 혹은 저장진피라는 재료는 자가진피의 단점을 보완하여 개발된 물질 이고, 제품으로는 알로덤, 라이오플란트, 퍼마콜 등이 있습니다. 이 중 가장 대표적으로 사용되고 있는 재료는 라이오플란트인데 이것은 독일 B-brown 사에서 제조한 "무세포 이중 콜라겐 구조물" 입니다. 미FDA에서 공인된 물질로 전 세계에서 신체조직 재생물질로 사용되고 있는 안전성이 뛰어난 제품입니다. 수술 후 혈관이 자라 들어가서 본인의 살이 되기 때문에 영구적인 확대 효과를 기대할 수 있고, 촉감 또한 자연스러운 것이 장점이지만 고가의 재료비가 든다는 것이 단점입니다. 마지막으로는 수술 방법이 아니라 약물, 필러를 사용하여 확대하는 방법이 있는데요 대표적으로 레스틸렌, 쥬비덤 등이 있습니다. 이것은 주사로 간단하게 음경확대가 가능하다는 장점이 있지만 이 또한 100% 영구적이지 않으며 고가의 재료비가 단점입니다.

5. 음경확대를 위해서는 수술 외에 다른 방법이 없나요?
-->다양한 매체를 통해 수술을 하지 않고도 음경 확대의 효과를 볼 수 있다고 현혹하는 광고를 볼 수 있는데요 의학적으로 실제 증명된 방법은 한가지도 없습니다. 진동 마사지 기계나 흡입하는 방법, 착용하는 것, 먹는 방법 등 여러 가지가 나와 있지만 미국 FDA나 우리나라 식약청에서 공식적으로 인정된 것은 아직까지 전혀 없고, 실제로 성인이 된 이후에 성기를 크게 할 수 있는 방법은 수술 외에는 없다고 보면 됩니다.

6. 음경 확대 수술 후 확대효과는 어느 정도인가요?
-->평균 성인남성의 경우 평상시 둘레가 보통 8cm~11cm 정도 확대가 되게 되고, 발기 시 둘레로 보면 11cm~ 14cm의 확대 효과가 있습니다. 음경 부피 면에서 보면 50%정도의 확대효과가 있다고 볼 수 있습니다. 수술이 최대한 자연스러우면서 부작용이 없는 범위까지 되야 하기 때문에 확대효과 면에서는 기존의 내 상태에서 부작용이 없는 범위까지 커지는 것이라고 생각하시면 됩니다.

7. 음경 확대 수술 후 부작용이나 후유증은 없나요?
-->아무리 간단한 외과적 수술에도 감염, 출혈, 통증 등의 합병증의 가능성이 있습니다. 음경확대의 부작용이나 후유증은 포경수술과 별반 다르지 않습니다. 그럼에도 불구하고 음경 확대에 대한 부작용이나 후유증을 걱정하는 분들이 많은데요 음경확대수술 후에 실제로 부작용이나 후유증이 생기는 경우는 아까도 말씀 드린 것처럼 확대 가능한 범위를 초과하여 무리한 욕심으로 확대를 할 경우에 부작용이나 후유증이 생기게 되는 것입니다.