영화나 드라마에선 치질을 코믹하게 묘사하는데요, 실제로 치질은 그 고통을 겪어보지 않으면 알 수 없을만큼 아프다고 합니다. 치질, 시원하게 치료하고 싶다고요?
외과 전문의와 함께 알아보도록 할게요.
1. 치질 하면 왠지 부끄럽지만, 그 고통은 이루 말할 수 없다는데, 왜 요즘 치질환자가 늘어날까요?
--> 최근 치핵 이나 치열 같은 항문질환이 많이 증가 하고 있습니다. 다양한 원인이 있겠지만, 지방은 많고 섬유질은 적은 서구화된 식생활의 영향이 크다고 생각합니다.
이로 인해 변비나 설사와 변비 같은 잘못된 배변 습관이 생기게 되고 치질의 발생이 증가하는 것입니다. 또한 치질이 생기면 조기치료가 중요한테 부끄럽다는 이유로 치료하지 않고 방치하다 결국 심하게 진행되어 병원을 찾는 경우가 많습니다.
2. 증상은 어떻습니까?
--> 치질의 증상으로는 항문 출혈과 통증, 치핵의 돌출 등이 있는데 가장 흔한 증상은 항문 출혈입니다. 출혈의 원인은 매우 다양하지만 대부분의 항문 출혈은 치질에 의한 것입니다. 특히 배변시 에만 통증이 없는 선홍색의 출혈이 있는 경우는 치핵의 가능성이 높고, 반면 심한 통증과 함께 출혈을 하는 경우는 항문의 점막이 찢어져서 생기는 치열의 가능성이 높습니다.
물론 치질만큼 흔한 것은 아니지만 대변에 검붉은 혈변이 있는 경우라면 대장암이나 직장암을 의심해 볼 수 있기 때문에 대장 내시경검사를 받아보는 것이 필요하고, 자장면과 같은 검은색의 혈변이 있는 경우라면 위나 십이지장의 출혈을 의심해 볼 수 있기 때문에 위 내시경을 해 보아야 합니다.
3. 치질 때문에 검사를 받으러 오는데, 어떻게 진단하는지 궁금합니다.
--> 모든 과의 진료에는 환자와의 대화를 통한 문진, 눈으로 보는 시진, 만져보는 촉진의 공통과정이 있는데 항문의 진료도 마찬가지의 과정을 거칩니다.
시진은 검사자세를 취한 뒤 항문의 주위를 살펴보는데 외 치핵 이나 치루, 치열, 항문종양이 있는지 관찰합니다. 시진이 끝나면 장갑을 착용하고 항문부위를 만져본 후 손가락을 항문관 안으로 넣어 검사하는 항문수지검사를 시행합니다.
이 항문수지 검사는 항문질환의 진단에 가장 중요한 검사로 내 치핵이나 치열, 치루, 항문종양, 하부직장암 등을 진단 할 수 있습니다.
항문수지검사가 끝나면 항문내부를 직접 들여다 보는 항문경 검사를 시행합니다. 이 검사는 정확한 검사라 가능한 것은 물론 환자도 모니터나 사진을 통해 본인의 상태를 직접 눈으로 확인 할 수 있어 요즘은 이 방법을 가장 많이 이용하고 있습니다.
마지막으로 초음파를 이용하여 항문주위 농양이나 치루 및 종양 등을 검사할 수 있습니다. 그런데 사실 항문검사는 아프지 않을 까 걱정하시는 분이 의외로 많습니다.
항문수지검사나 항문경 검사는 젤리 등을 이용해서 부드럽게 하기 때문에 검사할 때 통증이 심하지 않습니다. 항문질환이 생기면 너무 걱정하지 마시고, 가까운 전문병원의 진료를 받으시기 바랍니다.
4. 치질의 치료법은?
-->치질의 치료는 질병의 상태에 따라 각각 다르기 때문에 단적으로 얘기하는 것은 어렵습니다만 일반적으로 치질의 치료는 보존적 요법과 수술로 구분할 수 있습니다. 치핵의 치료를 보면 온수 좌욕 이나 약물, 섬유질 섭취와 같은 보존적인 치료법은 심하지 않은 1,2기 치핵의 치료에 유용합니다.
그러나 진행된 경우 근본적인 치료는 수술인데 병의 원인인 치핵 조직을 하나씩 확인하며 절제하는 것입니다. 항문이 찢어지는 치열은, 이런 경우 초기에 발견하는 경우는 온수 좌욕 이나 배변 완화제, 약물치료 등으로 쉽게 치료되지만 시기를 놓쳐 만성 치열이 되었을 경우는 항문의 협착이 동반되기 때문에 치열부위를 절제하고 내괄약근 일부를 절개해 항문을 넓혀주는 수술을 해 줘야 완치가 가능합니다.
5. 치질예방법은?
-->치질을 예방하기 위해서는 변비나 설사가 생기지 않도록 하는 것이 중요합니다. 변비나 설사는 치핵 이나 치열을 악화시킬 수 있기 때문입니다.
배변을 원활하게 하기 위해서는 섬유질이 많은 음식, 즉, 각종야채나 과일, 잡곡밥 등을 충분히 섭취하시고 고기나 가공육류, 자극적인 음식, 등은 피하시는 것이 좋습니다. 또한 화장실에 오래 앉아있는 습관이나 음주, 과로를 치하시고 항문의 통증이나 출혈, 가려움증이 생기면 조기에 의사의 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
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